Oggi è venerdì 15 dicembre 2017

Modulo di registrazione

I campi contrasegnati con (*) sono obbligatori

Dati Personali

Maschio
Femmina

Dati Professionali

Dati di Accesso

La password deve contenere almeno otto caratteri e deve comprendere tre numeri

Si
No


Si ricorda che per l'assegnazione dei crediti ECM è condizione indispensabile che ogni discente:
  • partecipi all'intera durata dell'evento (100%)
  • risponda correttamente almeno al 75% delle domande del questionario d'apprendimento (post-test)
    Si ricorda, altresì, che è OBBLIGATORIO:
  • compilare il questionario sulla qualità percepita distribuito in sede di evento compili in ogni parte la presente scheda anagrafica
Accetto il regolamento dell'aula virtuale.

Il sottoscritto Dr. Nome Cognome dichiara, consapevole delle responsabilità in cui si incorre in caso di dichiarazioni false o mendaci, che tutti i dati sopra elencati corrispondono al vero.




I campi contrasegnati con (*) sono obbligatori